本文节选自：010 Kramp-Karrenbauer 120元* Nature Communications，循环滋养层细胞团用于胎盘植入谱系障碍的早期检测发表于《侏罗纪世界》3，8元，2021。
本文描述了一种无创早期诊断技术胎盘植入谱(PAS)疾病(怀孕期间胎盘过度侵入子宫肌层)。这种疾病会导致孕妇在分娩时死亡，研究结果可能有助于这种疾病的早期诊断。
胎盘谱系疾病包括侵入性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘，是指胎盘在妊娠期间过度侵入子宫肌层，分娩时无法脱落。这将导致严重出血，有时会导致产妇死亡。目前，诊断该疾病的方法虽然有效，但有时不够准确，或者在资源稀缺的地区难以获得。加州大学洛杉矶分校的曾、朱亚珍及其同事优化了之前开发的纳米维可牢芯片，该芯片包含非常薄的硅纳米线，涂有抗体，可以检测循环滋养层细胞(构成胎盘的细胞)。这些细胞会在胎盘发育过程中单独或集体脱落到母体血液循环中，细胞数量的增加可能提示PAS。作者对168名孕妇进行了血液测试。一些孕妇被诊断为PAS，另一些被诊断为前置胎盘(胎盘覆盖内子宫颈)，还有一些为正常胎盘形成。他们发现PAS组的单个和聚集的循环滋养层细胞的数量高于其他两组。他们还发现，单个和聚集的循环滋养层细胞的数量有助于区分妊娠早期的PAS与前置胎盘和正常胎盘。
作者指出，仍需使用更大样本进行进一步研究，但该诊断技术有望在未来补充现有技术，提高妊娠早期诊断植入性胎盘谱系疾病的准确性。论文摘录如下：循环中的成纤维细胞集落用于植入性胎盘谱系障碍的早期检测。
通过循环滋养层细胞群早期检测胎盘植入谱系障碍
胎盘植入谱(PAS)是一种高风险的产科疾病，具有显著的发病率和死亡率。
胎盘植入谱(PAS)是一种高危产科疾病，其发病率和死亡率都很高。
目前的临床筛查方式并不总是决定性的。
目前，PAS的临床筛查方法并不总是决定性的。
在这里，我们报道了一种嵌入纳米结构的微芯片，它能有效地从母体血液中富集单个和成簇的循环滋养层(CTB ),用于检测PAS。
在这里，我们报告了一种嵌入纳米结构的微芯片，它可以有效地从母体血液中富集单个和聚集的循环滋养层细胞，用于PAS检测。
我们在PAS中发现了一个独特的高发生率的CT B-簇，并随后优化了装置以保持这些簇的完整性。
我们发现了在PAS中具有高患病率的独特的cTB-簇，然后优化设备以保持这些簇的完整性。
我们对来自168名孕妇的cTB和cTB簇计数的可行性研究证明了区分pa和非pa的优异诊断性能。
对168例孕妇结缔组织和结缔组织簇进行计数的可行性研究表明，该方法对区分经腹主动脉瓣狭窄和非经腹主动脉瓣狭窄具有良好的诊断性能。
使用训练队列构建逻辑回归模型，然后使用独立队列进行交叉验证和测试。
利用训练队列构建logistic回归模型，然后利用独立队列进行交叉验证和检验。
组合的cTB测定实现了0.942(整个妊娠期)和0.924(妊娠早期)的ROC曲线下面积，用于区分PAS和非PAS。
cTB区分PAS和非PAS的ROC曲线下面积分别为0.942(整个孕期)和0.924(早期妊娠)。
我们的试验有可能改进目前用于早期检测肺动脉高压的诊断方法。
我们的分析可能会改进当前早期检测肺动脉高压的诊断模式。
关键字
Trooblast滋养层
胎盘胎盘；胎盘
产科；产科的；产科的；助产术
决定性的结论性的；决定性的；令人信服的；无可置疑的；绝对的；压倒性的
纳米结构纳米结构
微芯片微芯片；微片；在…的皮下植入微型芯片
使充实使肥沃；使富裕；使富足；使充实
滋养层[胚]滋养层；（滋养层的复数)
未受损伤未受损伤；完整无缺
列举列举；细目；计算
植入性胎盘(考绩制度)疾病，包括植入性胎盘、植入性胎盘和植入后胎盘，是异常植入或胎盘滋养细胞异常侵入和粘附于子宫肌层的结果。
胎盘植入谱（考绩制度)疾病，包括胎盘植入、胎盘植入和胎盘植入，是异常植入或胎盘滋养层异常侵入和粘附到子宫肌层的结果。
舞步与显著的孕产妇发病率相关，因为分娩后胎儿的胎盘不会自发分离，并可导致严重出血，通常导致紧急子宫切除术、输血和重症监护病房入院。
舞步与显著的母体发病率相关，因为胎儿分娩后胎盘不会自发分离，并可导致严重出血，通常导致紧急子宫切除术、输血和重症监护室入院。
患有舞步的孕妇的安全和最佳护理取决于产前诊断。
妊娠高血压综合征（考绩制度)孕妇的安全和最佳护理取决于产前诊断。
目前对肺动脉高压的诊断方法，包括血清分析物、超声检查和磁共振成像(核磁共振)，是有效的，但并不总是结论性的，并且一些选择在资源匮乏的情况下不容易获得。
目前的舞步诊断方法，包括血清分析物、超声检查和磁共振成像（核磁共振),是有效的，但不总是结论性的，并且一些选择在低资源环境中不容易获得。
即使在美国的专门诊断单位，大约三分之一到一半的舞步病例在怀孕期间仍未得到诊断。
即使在美国的专门诊断单位，大约三分之一到一半的妊娠高血压综合征（考绩制度)病例在怀孕期间仍未确诊。
因此，迫切需要开发新技术来改善整个妊娠期对胎动不安的产前诊断，为此已经探索了几种基于血液的生物标记物，如血浆蛋白标记物、无细胞胎儿脱氧核糖核酸和无细胞胎盘mRNA .
因此，迫切需要开发新的技术来改善整个妊娠期胎盘早剥（考绩制度)的产前诊断，并为此目的探索了几种基于血液的生物标志物，如血浆蛋白特征、无细胞胎儿脱氧核糖核酸和无细胞胎盘基因。
通过在三级医疗中心与协调团队一起计划分娩，及时发现和诊断爸爸为改善产前护理和降低孕产妇和新生儿发病率提供了机会。
通过在三级护理中心与一个协调的团队一起计划分娩，及时发现和诊断产后出血（考绩制度)为改善产前护理和最大限度地降低产妇和新生儿发病率提供了机会。
从个体的风险分层和更广泛的公共健康角度来看，这都有影响。
这从个人的风险分层和更广泛的公共卫生角度都有影响。
舞步最重要的危险因素是前置胎盘（胎盘植入较低并覆盖宫颈)和既往剖宫产。
舞步最重要的危险因素是前置胎盘（当胎盘植入较低并覆盖宫颈时)和先前的剖宫产。
鉴于剖宫产率的上升，自20世纪50年代以来，PAS障碍的发病率随之增加了100倍，目前的患病率为1/500。
鉴于剖宫产率不断上升，自20世纪50年代以来，PAS疾病的发病率随之增加了100倍，目前每500例妊娠中就有一例。
在所有卫生系统中，尤其是在缺乏资源和没有受过超声培训的专科医生的农村地区，早期检测PAS的非侵入性方法对于告知提供者和妇女其高危妊娠是有价值的。
一种用于早期检测PAS的非侵入性方法对于在所有卫生系统中告知提供者和妇女其高危妊娠是有价值的，特别是在资源稀缺且没有受过超声训练的二级专家的农村环境中。
关键字
偏离常规的；扭曲；与众不同的
胎盘胎盘的；胎盘的；胎盘哺乳动物；真子类；胎盘哺乳动物；真正的野兽
滋养层[金惠妍胚胎曹政奭滋养层；(滋养层的复数)
子宫肌层
子宫切除术
输血
重症监护室特护中心；重症监护室；加护病房
出生前的产前检查；怀孕期间；怀孕了；产前检查
磁共振成像
确凿的；确凿的；果断；深信不疑；毫无疑问；绝对；压倒性的
循环滋养层(CTB)是胎盘来源的滋养层细胞，主要是绒毛外滋养层(EVT)类型，在胎盘植入和发育期间流入母体循环。
循环滋养层(CTB)是胎盘来源的滋养层，主要是绒毛外滋养层(EVT)类型，在胎盘植入和发育期间流入母体循环。
尽管数量很少，CTB可以从母体循环中富集。
虽然数量少，但cTB可以从母体循环中富集。
我们和其他人已经证明这些细胞可以用于基因检测，并有可能作为非侵入性产前检测的替代方法(NIPT)。
我们和其他在武汉的日日夜夜已经证明，这些细胞可以用于基因检测，并可能作为无创性产前检测的替代品(NIPT)。
EVT的功能是在母胎界面迁移和侵入，进行正常着床和胎盘形成；然而，当功能失调，异常入侵发生时，它可以导致PAS。
EVT的功能是在母胎界面迁移和侵入，进行正常着床和胎盘植入；但当出现功能障碍和异常侵袭时，就会引起PAS。
这导致母体循环中CTB的潜在增加，并且是一种非侵入性检测异常胎盘侵入的方法。
这导致母体循环中潜在CTB的增加，并成为检测异常胎盘入侵的非侵入性方法。
探索cTB计数作为评估EVT过度侵袭的无创性生物标志物的效用，可能是一种有希望的诊断方法来检测整个妊娠期的PAS。
探索cTB计数作为评估EVT过度侵犯的非侵入性生物标志物的效用可能是一种有希望的诊断方案，用于检测整个妊娠期的PAS。
关键字
滋养层[金惠妍胚胎曹政奭滋养层；(滋养层的复数)
Trooblast滋养层
长柔毛的；影响绒毛；蓬松(蓬松)；毛茸茸的
胎盘胎盘的；胎盘的；胎盘哺乳动物；真子类；胎盘哺乳动物；真正的野兽
在数量上，很多
基因测试基因测试；基因检测；基因测试
无创，无创；非侵入性
入侵入侵；攻击性；挪用公款；涌入；大量进入；传入；入侵；侵权；受力损坏
胎座形成；胎盘结构；胎盘位置；胎盘类型
功能失调是指功能不正常；故障；社交功能障碍；无法正常处理社会关系。
我们的小组率先提出了“纳米维可牢”芯片的概念，在这种芯片中，涂有免疫亲和剂的纳米结构基底可以提高设备的“粘性”，从而可以选择性地捕获孕妇的CTB以及其他类型的稀有细胞，例如癌症患者的循环肿瘤细胞(CTC)。
我们小组率先提出了“纳米维可牢”芯片的概念，其中涂有免疫亲和剂的纳米结构基底提高了器件的“粘性”，允许选择性捕获孕妇的cTB和其他类型的稀有细胞，如癌症患者的循环肿瘤细胞(CTC)。
关键字
开拓性发展；提倡；(先锋的过去式)
薯条；碎片；(足球)高尔夫；芯片；差距；(chip的复数)；凿子；切；铲子；(chip的第三人称单数)；碎片化；脱掉
涂层为提供外层；用…覆盖；包裹；开；coat的过去式和过去分词；涂有一层；已覆盖；穿着大衣；描画的
基底底层；矩阵；衬底；(基板的复数)
授予补助金；协商；咨询；讨论；交换意见
粘性粘度；树胶
通过选择性的选择；被选中；挑剔；选择性；选择性影响
夺取占有权；控制；记录准确；捕捉；吃饭；永久捕获；抓住；保存在计算机中；捕捉；被俘虏；捕捉武汉的日日夜夜
孕妇孕妇
循环循环；循环的；流通；(circulate的现在分词)
在这项工作中，我们最初的目标是探索使用NanoVelcro芯片来检测母体循环中CTB的增加，这是由于与正常胎盘形成相比，异常迁移和侵入导致PAS的结果。
在这项研究中，我们的初步目标是探索使用“纳米维可牢”芯片来检测由于母体循环中异常迁移和侵袭引起的PAS(与正常胎盘相比)而增加的cTBs。
然而，在一项初步研究中，我们发现了CTB在簇中的聚集，现在称为PAS中的“簇状CTB”。
然而，在一项试点研究中，我们发现了集群中cTB聚集物的存在，这些聚集物现在在PAS中被称为“集群cTB”。
为了最好地保留cTB簇的固有属性(即形态和大小分布),同时保持设备的捕获性能，我们进行了全面的优化，以便能够同时检测单个和簇状cTB。
为了保持设备的捕获性能，同时保持cTB簇的固有特征(即形态和大小分布)，我们进行了全面的优化，以便能够同时检测单个和簇状cTB。
使用优化的NanoVelcro芯片，我们在168名临床确诊为PAS、前置胎盘和正常胎盘的孕妇队列中计数了单个和簇状cTB，以及cTB簇。
使用优化的“NanoVelcro”芯片，我们在168名临床诊断为胎盘早剥、前置胎盘和正常胎盘的孕妇队列中列出了单个和聚集的CTB和CTB簇。
在15名健康的未怀孕女性供体中进行对照研究。
用15元钱在20名健康的未怀孕女性献血者中进行了对比研究。
我们能够证明单个和群集cTB的计数，以及PAS中cTB群的计数显著高于非PAS组，单个和群集cTB以及cTB群的组合可用于区分PAS与正常胎盘和/或前置胎盘，在整个妊娠期，特别是妊娠早期的训练、验证和试验队列中具有优异的诊断性能。
我们可以证明，单个和聚集的cTB和cTB簇在PAS中的计数显著高于非PAS组，并且单个和聚集的cTB和cTB簇的组合可以用于将PAS与正常胎盘和/或前置胎盘区分开，这在整个妊娠期间，特别是在妊娠早期，在训练、验证和测试队列中具有优异的诊断性能。
此外，在NanoVelcro芯片上捕获的CTB的EVT来源通过充分验证的免疫细胞化学(ICC)标记得到验证，并通过使用逆转录液滴数字聚合酶链反应(RT-ddPCR)检测滋养层特异性基因(包括EVT来源的基因)得到进一步证实。
此外，在“NanoVelcro”芯片上捕获的CTB的EVT来源通过完全验证的免疫细胞化学(ICC)标记来验证，并通过使用逆转录液滴数字聚合酶链反应(RT Kramp-Karrenbauer DD PCR)检测滋养层特异性基因(包括EVT起源的基因)来进一步确认。
计数单个和成簇的cTB，以及cTB簇可用于PAS的非侵入性早期检测，有望改善当前PAS检测的诊断模式。
计数单个和聚集性cTB和cTB- aggregation可用于PAS的无创早期检测，对改善目前PAS检测的诊断模式有很大希望。
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薯条；碎片；(足球)高尔夫；芯片；差距；(chip的复数)；凿子；切；铲子；(chip的第三人称单数)；碎片化；脱掉
胎座形成；胎盘结构；胎盘位置；胎盘类型
试点研究；试验研究；实验研究
总计；总计；聚合；(聚合体的复数)；设置；聚集；(集合的第三人称单数)
群集的；群集的。成群结队；群集的；站在一根方形柱子周围
内在的固有的；内在的；体内；必要的；基本；必要的
枚举枚举；枚举；号码；要点
队列步兵；一个群体；一批；支持者；同伴；从统计学的角度来看，武汉的一组昼夜属于同一种情况。
临床临床医学；临床上；冷静高效；实际上；整洁地
胎盘胎盘；胎盘
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