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重庆的天气就像京剧里的变脸绝技。说出来就变了。之前最高30度,最近几天降了十几度。早上看门诊30个人,不多不少,准时下班,心情愉悦。
正当我收拾东西准备去食堂的时候,一个男人在诊所门口探头探脑。打完招呼,我才知道我看的是男性题材。我有点尴尬。我等了半个多小时才进来。普遍的形势
经过一番沟通评估,他的勃起功能基本可以,有孕吐,但主观感觉明显比往年的整体能力低很多:容易无力,射精控制能力变差,两次之间恢复时间较长。
此外,IIEF-5评分为21,这是轻度ED的最高分。
这是一种常见的性功能障碍,还没有达到紊乱的程度,只是下降了而已。这种功能减退常见于三四十岁的男性,很多人羞于诊治。
这个37岁的男人是一家物流公司的中层经理。他平时坐的多,停的少,规律运动肯定不行。他基本上坐半天,烟酒都很精通。
人到中年,估计很多同志和这位大哥的生活习惯有些重合,也估计很多同志和这位大哥有类似的感情。
说看病,你不觉得有点小题大做吗?顺其自然吧,有时候真的满足不了自己和伴侣。总的来说,我可以做爱,但是能力不如以前了。为什么会这样?
首先,随着年龄的增长,身体的大部分生理能力都在慢慢退化,男性性功能的高峰期大约在18-22岁。除了少数过着非常自律的生活,饮食非常健康的人,大部分男性在30岁以后都会失去意识功能。
然后,这个年级的男性大多身兼数职,比如丈夫、父亲、儿子、员工等。这些肩上的责任占用了时间,带来了娱乐和压力,让规律的运动和健康的作息有点遥不可及。
众所周知,经常进行有氧运动可以改善心肺功能,提高耐力,促进血液循环,延缓衰老;规律的作息是人体自我修复、保持健康的重要条件;再加上无处不在的精神压力。很多人处于亚健康状态,甚至很多人在三十多岁的时候就出现了肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病。
脂肪过多会使雄激素转化为雌激素,雄激素少了,欲望和功能就会降低。
糖尿病如果得不到控制,会通过海、陆、空全方位损害身体器官。当周围神经和末梢血管受损时,就会出现不可逆的勃起功能障碍。
高血压和动脉硬化是血管的慢性损伤,血管内皮功能下降,性功能也下降。如何改善如果不想吃药,就得努力;不想努力,就吃药。
饮食:
多吃鱼,多吃水果,多吃蔬菜,多吃粗粮;适当的乳制品、坚果、蛋类、家禽和茶;少吃红肉,少吃熏肉,少吃炒肉,少喝酒。
地中海饮食已被证明能提高性功能。练习:
1.早睡早起,摆脱手机病,保证8小时睡眠——身心自我修复的过程。
2.每天至少有氧20分钟,即使你走得很快;隔天力量训练,重点是上肢、下肢、腰部和背部。这些大肌肉群是我们性生活所必需的肌肉群。
值得一提的是,久坐增加全因死亡率是一个独立的危险因素。在泌尿外科,久坐还会引起慢性前列腺炎,最终加重性功能障碍。
3.凯格尔运动这种有针对性的训练方法,已经被证明可以提高男性的能力。重点可以理解为憋尿或者提肛。每次收缩持续3秒后放松,每组20次左右。初期可做3-4组,隔天一次。后期可以自己增加频率或者持续时间。医疗:
1.药物:定期隔日服用PDE5抑制剂,如他达拉非,5mg或10mg。达拉非具有药物半衰期长、作用时间长的特点,定期使用安全有效,可改善血管内皮功能。
除了改善勃起,这些药物还可以延长时间,但作用机制尚不清楚。其疗效在《2016版中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》中得到肯定和推荐。此类药物切勿与硝酸盐类药物合用,如硝酸甘油和单硝酸异山梨酯。
2.其他治疗:包括负压提升、体外低能量冲击波等。虽然有效,但还是要定期去医院。麻烦的话就不介绍了。写在最后
性功能可以理解为身体整体健康的前哨。当所有身体机能都好的时候,性功能也会好。当身体机能下降时,如精神压力、心血管功能下降,性功能也会相应下降。
最健康最理想的方式就是通过饮食和作息来坚持。但是对于现代人来说,有时候很难做到,所以这个时候定期服用小剂量的PDE5抑制剂是个不错的选择。
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